据临床统计，银屑病型关节炎(psoriatic arthritis，PsA)的发病率在0.2%左右，其中30%患者将致 残，对患者的生活质量影响很大。鉴于此类疾病的严重性，我们给大家分析一下临床上治疗关节型银屑 病的常用的几种药物。

　　治疗银屑病性关节炎的经典药物，因为对绝大多数关节型的患者同时有银屑病的皮损表现，治疗时应 兼顾二者。经典药物分为非甾体类解热镇痛药(NSAIDs)和抗类风湿类药物(disease modifying an. tirheumatic rugs，DMRADs)。简述如下。

　　1. 非甾体类解热镇痛药 国际对于银屑病型关节炎的治疗，较早曾给予非甾体类解热镇痛药。这类药物 对缓解PsA的症状确实有效，但是副作用也很明显，如诱发溃疡和出血等;且只能缓解PsA的症状，而不 能阻止关节炎的进展。

　　2.抗类风湿类药物 目前，抗类风湿类药物氨甲喋呤是目前治疗银屑病型关节炎中应用较为广泛的。然 而，截止到目前，为了对此药物的实际疗效进行研究，我们在临床上特意做了一个对比。其一是给21个 病人静脉注射氨甲喋呤，并设对照组。结果显示，注射氨甲喋呤组关节肿胀和疼痛得到了缓解，而且ESR 也下降。但患者耐受性较差，较多患者中途退出。虽然如此，大剂量氨甲喋呤临床实践中还是有一定疗 效的。其优点在于起效快(8周)，使用方便(每周1次)。副作用主要有恶心，呕吐，致畸，导致流产，骨 髓抑制，肝脏毒性等。但多为一过性。为此其常与叶酸同服，可降低其副作用的发生率，并可抑制贫血 。

　　所以对于关节型银屑病患者来说，治疗一定不要自己轻易擅自用药，而是要在有经验的专业医生的指 导下使用。